Certificatul de radiere

Nr.: Data:
Date primaria:
Catre:
Date persoane:
Numele/Firma: CNP/CF
Domiciliul:Localitate: Judetul:
Strada: Nr:
Bloc/scara/apartament: Sector:
Date despre vehicul
Marca: Tipul:
Numar de inmatriculare: cilindree(cmc):
Serie sasiu: Seria motor:
Stimat:
Seful serviciului comisar: